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10大要点读懂我国县级公立医院如何改革

    作者:管理员 点击数:1961 日期:2015-5-8   [字体:  ]

县级公立医院改革实施意见要点整理
  1. 推进县级公立医院去行政化,逐步取消医院的行政级别。实行政事分开,合理界定政府的举办监督职责和公立医院的自主运营管理权限。
  2. 落实支持和引导社会资本办医政策。优先支持举办非营利性医疗机构放宽社会资本办医准入范围,在多个方面对非公立医疗机构和公立医疗机构实行同等对待政策。
  3. 破除以药补医机制,取消除中药饮片外的药品加成。县级公立医院补偿改为服务收费和政府补助两个渠道。医院通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助,以及医院加强核算、节约运行成本等承担收入损失。
  4. 合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格
  5. 改革医保支付制度。2015年底前,医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院,覆盖30%以上的县级公立医院出院病例数。到2017年,全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式
  6. 鼓励适宜的中医药服务。在规范中医非药物诊疗技术的基础上,逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
  7. 改革人事制度。全面推行聘用制度、岗位管理制度和公开招聘制度。以核定的人员总量为基础设置岗位。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。
  8. 合理确定医务人员薪酬水平,完善绩效工资制度。医院应做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。
  9. 完善医务人员评价制度。突出技能和服务质量考核,淡化论文和外语要求。县级医院重点考核工作绩效。
  10. 严格控制医药费用不合理增长。加强医药费用监管控制,重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率,以及检查检验、自费药品、医用耗材等占医疗收入比例等情况。
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